1、环境调整：确保环境安静、整洁、舒适，并保持空气新鲜，适度调暗光线，以利于患者的休息和恢复。

2、基础护理：保持患者的口腔卫生，保持排便通畅，还需要注意床单的整洁和舒适。

休息与卧位：咯血患者以静卧休息为主，大量咯血病人应绝对卧床休息，尽量避免搬动病人。

患侧卧位，可减少患侧胸部的活动度，既防止病灶向健侧扩散，同时有利于健侧自主通气功能。

3、饮食护理：咯血患者应禁食；小量咯血者真进少量温、凉流质饮食，多饮水，多食富含纤维素以保持排便通畅，避免排便时腹压增加而引起再度咯血。

心理护理：安慰病人，缓解其紧张焦虑情绪。

4、口腔清洁：咯血后为病人漱口，防止因口咽部异物刺激引起剧烈咳嗽而诱发咯血，清理病人咯出的血块及污染的衣物、被褥。

5、心理护理：精神极度紧张、咳嗽剧烈的病人，可建议给予小剂量镇静药或镇咳药。

保持呼吸道通畅：

黏稠无力咳出者，可经鼻腔吸痰。重症病人在吸痰前后应适当提高吸氧浓度，避免吸痰引起低氧血症。

并协助病人将气管内痰液和积血轻轻咳出，保持气道通畅。

轻轻拍击健侧背部，嘱病人不要屏气，以免诱发喉头痉挛，使血液引流不畅块，导致窒息。

垂体后叶素可收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。但也能引起子宫肠道收缩和冠状动脉收缩，故冠心病、高血压病人及孕妇忌用。静脉滴注时速度，以免引起恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应。

6抢救处理：体弱、肺功能不全者在应用镇静药和镇咳药后，应注意观察呼吸中枢和咳嗽印制情况，以早期发现因呼吸抑制导致的呼吸衰竭和不能咯出血块而发生窒息抢救：

意识不清的病人，应在病床旁备好急教设备，一旦病人出现室息征象，仅头低脚高45°俯卧位，面向一侧，轻拍背部，迅速排出在气道和喉咽部的血妾刺激咽部以咳出血块。必要时用吸痰管进行负压吸引。给予高浓度吸氧。

做好插管或气管切开的准备与配合工作，以解除呼吸道阻塞。

观察病人略血的量、颜色、性质及出血的速度，观察生命体征及意识状态的变化及时进行抢救。