|咨询电话
一、感染性骨病:由细菌、结核菌等病原体侵入骨骼、骨髓、关节引起的感染性疾病 常见:骨结核、化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。 特点:起病急、病程长、易反复、治疗周期久。
二、常见原因 1. 血源性感染:身体其他部位感染(皮肤、呼吸道、牙齿)经血传播至骨。 2. 创伤后感染:开放性骨折、外伤、骨科手术后继发感染。 3. 直接蔓延:附近软组织感染扩散到骨与关节。 高危人群:糖尿病、免疫力低下、营养不良、长期卧床者。
三、主要症状 急性期: 全身:高热、寒战、乏力、食欲差 局部:红、肿、热、痛,关节活动受限 慢性期: 伤口长期不愈、反复流脓、形成窦道 骨质破坏、肢体活动障碍、易复发
四、检查与诊断:抽血:血常规、CRP、血沉、影像学:X线、CT、MRI、穿刺抽液、细菌培养+药敏试验
五、治疗原则 1. 抗感染治疗 足量、足疗程使用抗生素/抗结核药,不可自行停药。 2. 手术治疗 清创引流、清除坏死组织及死骨、病灶清除。 3. 全身支持 加强营养、控制基础病、止痛、提高免疫力。
六、护理与康复要点 1. 休息与体位:急性期患肢制动、抬高,减轻肿胀疼痛。 2. 伤口护理:保持干燥清洁,观察渗液、气味、红肿情况。 3. 饮食指导:高蛋白、高维生素、高钙饮食(肉、蛋、奶、豆制品、蔬果),戒烟戒酒。 4. 功能锻炼:恢复期在医生指导下循序渐进活动,避免过早负重。 5. 基础病管理:糖尿病患者严格控制血糖,血糖过高会加重感染、延缓愈合。
七、预防与注意事项:1.外伤、术后伤口规范护理,及时治疗身体各处感染。加强营养,增强抵抗力。 2.遵医嘱复查,症状好转也不能擅自停药。 3.出现发热、肿痛加重、伤口流脓,立即就医。
八、总结:感染性骨病早诊断、早治疗、足疗程、重护理,多数可治愈; 拖延不治易转为慢性,反复发作,影响肢肢体功能。