胃溃疡是消化性溃疡的一种类型，指发生在胃内壁的溃疡。胃的内壁有一层能起到保护作用的胃黏膜，当胃黏膜由于某种原因出现破损时，容易在该部位发生溃疡，即形成胃溃疡。胃溃疡是一种常见的消化疾病，任何年龄的人都可能患病。在全球范围内，约占10%的人群一生中都会患有消化性溃疡。在患病人群中，40-60岁的中老年患者最为多见，而且男性多于女性。

1、胃溃疡的常见症状有哪些？

主要表现为上腹部疼痛，也可能在左上腹部以及胸骨和剑突后疼痛，且呈现为隐痛、胀痛和钝痛感，多数患者疼痛感发生在餐后 1小时左右。

部分患者发作是与进餐相关的节律性上腹痛，特点是进食—疼痛—缓解。表现为在饭后大约30分钟至1小时发生上腹痛，大约一两个小时就会慢慢缓解，再进食后再痛，胃排空后再缓解。

还有的患者没有上述典型发作，仅表现腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。发作时剑突下可有局限性压痛，缓解后无明显体征。故明确诊断需要胃镜检查。

2、胃溃疡如何预防？

• 饮食宜清淡，定时定量，忌饥饱无常，宜温。
• 细嚼慢咽，避免摄入坚硬不易消化等食物。
• 忌饮酒、食用大蒜及辣椒等刺激性食物。
• 食用无机械性和化学性刺激、含膳食纤维较低、易于消化的食物。
• 避免食用含粗纤维多的蔬菜和水果、易刺激胃酸分泌的肉汁汤液、难消化的糯米和坚果、强烈的调味品以及浓茶、咖啡、酒等。
• 少食多餐，在烹调方法上，应切碎、制软，或制成泥状。

3、胃溃疡的治疗？

1) 抑酸治疗能够降低胃内酸度，与溃疡的愈合存在直接关系。治疗胃溃疡通常采用标准剂量的质子泵抑制剂，每日一次，早餐前半小时服药。患者经过6~8周的治疗，大多可达到理想疗效。

2) 抗Hp治疗，抗幽门螺杆菌治疗是重要的抗感染治疗。根据《消化性溃疡诊断与治疗规范（2016 版）》建议，根除Hp是Hp阳性消化性溃疡的基本治疗，是溃疡愈合和预防复发的有效防治措施。

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3)胃黏膜保护治疗，联合应用胃黏膜保护剂，可提高消化性溃疡愈合质量，有助于减少溃疡的复发。对于老年人消化性溃疡、难治性溃疡、巨大溃疡和复发溃疡，建议在抑酸、抗Hp感染治疗的同时，联合应用胃保护剂。