肠穿孔的症状  
肠穿孔是指肠道壁破裂，导致肠内容物（如消化液、粪便）漏入腹腔，引发严重的腹膜炎或感染。其症状通常突发且剧烈，需紧急就医。  

典型症状
1. 剧烈腹痛 
   - 突发性、刀割样或撕裂样疼痛，常起始于穿孔部位，迅速扩散至全腹。  
   - 胃/十二指肠穿孔：上腹剧痛，可能向右肩放射。  
   - 结肠穿孔：下腹或左下腹疼痛更明显。  

2. 腹膜刺激征  
   - 腹肌紧张：腹部硬如木板（板状腹），按压痛明显。  
   - 反跳痛：按压后突然松开时疼痛加剧。  
   - 患者常屈膝侧卧以减轻疼痛（被动体位）。  

3. 全身感染症状 
   - 高热、寒战（提示腹腔感染或脓毒症）。  
   - 心率加快、呼吸急促，甚至休克（血压下降、意识模糊）。  

4. 消化系统症状  
   - 恶心、呕吐（可能含胆汁或粪样物）。  
   - 肠鸣音减弱或消失（听诊时肠道蠕动音减少）。  
   - 腹胀（因肠麻痹或腹腔积气、积液）。  

5. 其他表现  
   - 肛门停止排气/排便（肠梗阻可能伴随穿孔）。  
   - 严重者可出现感染性休克（面色苍白、四肢湿冷、尿量减少）。  

常见病因  
- 消化道溃疡穿孔：如胃溃疡、十二指肠溃疡。  
- 外伤或医源性损伤：腹部手术、肠镜检查后。  
-肠道疾病：肠梗阻、肠缺血、克罗恩病、憩室炎、肿瘤破裂。  
- 感染或炎症：阑尾炎穿孔、伤寒肠穿孔（罕见但危险）。  

紧急处理与诊断  
- 立即就医：肠穿孔属于外科急症，延误可能导致脓毒症、多器官衰竭甚至死亡。  
- 影像学检查：  
 - 立位腹部X光：可见膈下游离气体（典型穿孔征象）。  
 - 腹部CT：明确穿孔位置及腹腔感染范围。  
- 治疗：通常需急诊手术（修补穿孔、腹腔冲洗），并联合抗生素抗感染。  

注意 
部分老年人或免疫力低下者症状可能不典型（如轻度腹痛或无发热），但病情同样危急，需高度警惕！  

若突发持续剧烈腹痛伴腹膜刺激征，立即拨打急救电话！