阑尾炎是一种常见的疾病,其症状和表现多样,主要包括以下几个方面:
- 腹痛:典型的阑尾炎腹痛是转移性的右下腹疼痛。初始为中上腹的疼痛,过几小时后腹痛逐渐下移,最后固定在右下腹部。
- 胃肠道症状:包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。在病程早期常出现恶心、呕吐,盆腔位阑尾炎可刺激直肠、膀胱,引起腹泻、尿痛症状。
- 全身症状:早期可能有乏力,随后可能出现发热、心率增快等中毒症状。体温大多超过38.5℃以上,外周血白细胞的计数也在增加。
- 压痛和反跳痛:腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称Blumberg征。
- 皮肤感觉过敏:在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角。
需要注意的是,不同类型的阑尾炎其症状也可能有所不同。例如,单纯性阑尾炎表现为轻度隐痛;化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛;坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后腹痛又会持续加剧。如果出现上述症状,建议及时就医进行诊断和治疗。